Międzynarodowe wytyczne i kontekst regulacyjny
Wytyczne ASCO/SIO 2022-2024, NCCN, ESMO + Globalna Strategia WHO TCIM 2025-2034. Wszystkie linki prowadzą do oryginalnych dokumentów (PubMed/DOI).
Wytyczne ASCO-SIO i pokrewne
ASCO/SIO Integrative Pain Management Guidelines
2022Mao JJ et al. · Journal of Clinical Oncology · PMID 36122322
Integrative Medicine for Pain Management in Oncology: Society for Integrative Oncology–ASCO Guideline. KLUCZOWA rekomendacja: acupuncture SHOULD be recommended dla aromatase inhibitor-related joint pain (AIMSS). Akupunktura, akupresura i refleksologia MAY be offered dla bólu nowotworowego ogólnego i mięśniowo-szkieletowego. Masaż dla bólu związanego z chirurgią.
Przejdź do oryginału →ASCO/SIO Anxiety and Depression Guidelines
2023Carlson LE et al. · Journal of Clinical Oncology · PMID 37582238
Integrative Oncology Care of Symptoms of Anxiety and Depression in Adults With Cancer: SIO-ASCO Guideline. NAJSILNIEJSZE zalecenie: MBI (Mindfulness-Based Interventions, w tym MBSR/MBCT/MBCR) powinny być oferowane wszystkim chorym podczas aktywnego leczenia i po jego zakończeniu. Dla lęku: joga, relaksacja, muzykoterapia, refleksologia, aromaterapia (inhalacja), akupunktura, tai chi/qigong (po leczeniu). UWAGA: w tej wytycznej NIE ma rekomendacji dla melatoniny — wcześniejsza informacja na tej stronie była błędna i została poprawiona.
Przejdź do oryginału →ASCO-SIO Cancer-Related Fatigue Guideline Update
2024Bower JE et al. · Journal of Clinical Oncology · PMID 38754041
Management of Fatigue in Adult Survivors of Cancer: ASCO-Society for Integrative Oncology Guideline Update. Oparte na 113 RCT z lat 2013-2023. Silne zalecenia: ćwiczenia fizyczne, CBT (z hipnozą lub bez), programy oparte na uważności (mindfulness), tai chi/qigong. Oficjalna nazwa wytycznych: ASCO-Society for Integrative Oncology Guideline Update.
Przejdź do oryginału →ASCO Cannabis and Cannabinoids Guidelines
2024Braun IM et al. · Journal of Clinical Oncology
KLUCZOWA rekomendacja: klinicyści POWINNI ODRADZAĆ stosowanie konopi lub kanabinoidów jako leczenia skierowanego na nowotwór, chyba że w ramach badania klinicznego. Większość rekomendacji warunkowych (low evidence) dla wsparcia objawowego.
Przejdź do oryginału →MASCC/ISOO Mucositis Guidelines
2020Elad S et al. · Supportive Care in Cancer
Profilaktyka i leczenie mucositis po chemio/radioterapii. WAŻNE: rekomendacja PRZECIWKO parenteralnej glutaminie w prewencji oral mucositis u pacjentów HSCT. Inne wskazania glutaminy mają osobne, wskaźnikowe rekomendacje.
Przejdź do oryginału →NCCN Distress Management Guidelines
2024NCCN Panel · NCCN.org
Standardy postępowania w distresie onkologicznym — psychoterapia, mindfulness, ćwiczenia, akupunktura.
Przejdź do oryginału →ESMO Cancer Survivorship Guidelines
2022Vaz-Luis I et al. · Annals of Oncology
Standardy opieki nad pacjentami po leczeniu onkologicznym. Aktywność fizyczna, dieta, redukcja używek, monitorowanie nawrotów.
Przejdź do oryginału →
Nowe dane 2024-2026
FDA Optune Lua 2024 — TTFields dla mNSCLC
Optune Lua (TTFields) zatwierdzone przez FDA dla metastatycznego NSCLC po progresji na chemioterapii platynowej, jednocześnie z PD-1/PD-L1 inhibitorami lub docetakselem. EU: CE mark (NIE EMA — bo EMA dotyczy leków, nie wyrobów medycznych).
Źródło →Metaanaliza aktywności fizycznej 2026
Meta-analiza 13 RCT, n=3 282 pacjentów: aktywność fizyczna obniża śmiertelność ogólną o 26% (HR 0,74; 95% CI 0,63-0,87; GRADE moderate).
Źródło →Metaanaliza 1,5 mln pacjentów 2025
151 kohort: aktywność po diagnozie redukuje śmiertelność swoistą — rak piersi HR 0,69, jelita 0,71, prostaty 0,73.
Źródło →IVC — Bodeker 2024 (PACMAN 2.1)
RCT fazy II w przerzutowym raku trzustki: IVC + chemio — OS 16,0 vs 8,3 mies., HR 0,46. Mała próba (34 leczonych).
Źródło →IVC — Qu 2025 metaanaliza
Metaanaliza 8 badań, n=2 722: pooled median OS ratio 1,83. UWAGA: poprawny autor to Qu (NIE Vissers).
Źródło →IVC — He 2025 (Cell) lysine vitcylation
Mechanizm: kowalencyjna modyfikacja STAT1, wzmocnienie odpowiedzi IFN. Pierwszy autor: Xiadi He (NIE Zhao — Zhao to senior author).
Źródło →
Kontekst międzynarodowy — WHO i UE 2025
WHA78(14) — Globalna Strategia WHO TCIM 2025-2034
26-27 maja 2025Światowe Zgromadzenie Zdrowia (WHO) przyjęło Globalną Strategię ds. Medycyny Tradycyjnej, Komplementarnej i Integracyjnej (TCIM) 2025-2034. Polska jako państwo członkowskie WHO i UE była stroną przyjęcia. Strategia: wzmacnianie bazy dowodowej, mechanizmów regulacyjnych, zintegrowanych modeli świadczeń. WHO uruchomiło globalną bibliotekę medycyny tradycyjnej z ponad 1,6 mln rekordów. 40-90% populacji państw WHO korzysta z medycyny tradycyjnej.
Źródło →Oświadczenie UE w sprawie TCIM
24 maja 2025UE — w imieniu 27 państw członkowskich, w tym Polski — wskazała na potrzebę odpowiedzialnej integracji medycyny tradycyjnej i komplementarnej, w oparciu o EBM, bezpieczeństwo, jakość, skuteczność i efektywność kosztową.
Źródło →